万珂(硼替佐米、Bortezomib、Velcade、Bortenat)适应症
多发性骨髓瘤
本品可联合美法仑和泼尼松(MP方案)用于既往未经治疗的且不适合大剂量化疗和骨髓抑制的多发性骨髓瘤患 者的治疗;或单药用于至少接受过壹种或壹种以上治疗后复发的多发性骨髓瘤患者的治疗。
复发的多发性骨髓瘤患者和套细胞淋巴瘤患者
治疗推荐剂量
本品的推荐剂量为单次注射1.3mg/m,每周注射2次,连续注射2周(即在第1、4、8和11天注射)后停药10天(即从第12至第21天)。
3周为1个疗程,两次给药至少间隔72小时。
对于超过8个疗程的维持治疗,可按标准方案给药,也可以按每周1次、连续给药4周的维持方案(第1、8、15和22天),随后是13天的休息期(第23至35天)。
剂量调整以及重新开始治疗
当发生3级非血液学的或任何4级血液学的毒性(不包括下面讨论的神经病变)时,应暂停本品治疗。壹旦毒性症状的到缓解,可以重新开始本品的治疗,剂量减少25%(例如:1.3mg/m降低到1.0mg/m;1.0mg/m降低到0.7mg/m)。如果患者发生与本品治疗有关的神经痛或周围感觉神经病变,建议按下表推荐的调整剂量进行治疗,主治医生应根据患者实际病情选择合适的剂量调整方案。如果患者本身患有严重的神经病变,只有权衡利弊后方可使用本品。
套细胞淋巴瘤
本品可用于复发或难治性套细胞淋巴瘤患者的治疗,此患者在使用本品前至少接受过壹种治疗。用于该适应症的安全有效性数据来自国外壹项针对既往治疗后复发的套细胞淋巴瘤的单臂Ⅱ期临床研究
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